Fall 51: Blickdiagnose: Hodenschwellung

Ein 73-jähriger rüstiger Rentner wird durch den Rettungsdienst vorgestellt. Am Morgen habe er beim Aufstehen einen stechenden Schmerz im rechten Hoden gespürt. Die Bewegungen fallen nun schwer.

Eigenanamnese:
Es werden keine Allgemeinsymptome geklagt. Keine Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Stuhl- oder Miktionsunregelmäßigkeiten. Kein Gewichtsverlust.
An Vorerkrankungen wird ein Hypertonus mit entsprechender Medikation angegeben. Es wird Xarelto "bei Bedarf" eingenommen.

Untersuchung:
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Palpatorisch fällt eine derbe und schmerzhafte Schwellung im linken Skrotalfach auf. Keine Rötung oder Überwärmung. Der Befund ist nicht reponibel.

Sonografisch finden sich diese Bilder:

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