Es stellt sich ein 31-jähriger
Motorradfahrer vor. Er gibt an, bei einem Proberennen auf einem Übungsparcour
mit seiner Maschine ins Schleudern geraten zu sein. Er wäre seitlich umgekippt
und mit dem Motorrad gegen eine Brüstung geprallt. Dabei habe er einen starken
Schlag gegen die rechte Hand durch den Lenker erhalten. Es hätten sofort
Schmerzen im Daume bestanden. Er könne nicht mehr kraftvoll zugreifen oder
Dinge halten.
Bei der Untersuchung findet
sich eine Schwellung der Thenarloge und des Daumengrundgelenkes. Keine
offensichtliche Deformität. Druckschmerz im Daumensattelgelenk. Es besteht ein
axialer Kompressionsschmerz im Fingerstrahl. Die passive Mobilisation im
Grundgelenk ist schmerzhaft.
Haben Sie eine
Verdachtsdiagnose?
Das Röntgen des Daumens in 2
Ebenen zeigt folgenden Befund:
Klassifizieren Sie die
Fraktur!