Eine rüstige 65-jährige Rentnerin stellt sich mit ihrem Ehemann vor. Sie habe am Vortag ein Kinderfahrrad heben wollen. Beim Anheben und Drehen hätte si Schmerzen im rechten Kniegelenk gespürt. Seidem besteht eine schmerzhafte Einschränkung bei der Bewegung und Belastung:
Eigenanamnese:
Bei der Patientin wurde vor 3 Jahren eine Kreuzbandplastik rechts durchgeführt.
Befund:
Die Patientin betritt das Untersuchungszimmer humpelnd unter Entlastung des rechten Beines. Die Konturen des Kniegelenkes sind verplumpt. Es besteht ein praller Erguß. Die Patella führt regelrecht. Eine Beugung ist nur bis 30° möglich. Volle Streckung. Das Bein kann gegen Widerstand gestreckt gehalten werden. Die Bandprüfung zeigt stabile Verhältnisse. Knöchern besteht ein Druckschmerz über den Femur und Tibiakondylen. Die Bandverläufe sind ohne Druckschmerz.
Röntgen:
Was ist Ihre Diagnose?
Wie behandeln Sie?