Montag, 1. Juli 2013

Fall 9:


Zur Aufnahme kommt ein 39-jähriger asthenischer Mann. Er klagt über belastungsabhängige Knieschmerzen, die besonders nach dem Laufen auftreten. Er ist begeisterter Läufer. Sein Laufpensum beträgt ca. 35 Kilometer in der Woche. Ein Unfalleregnis wird verneint. Beschwerden besthehn insbesondere beim Hocken, Treppenstiegen und Knieen. 

Eigenanamnese: 
Als Heranwachsenderwurde beim dem Patienten eine Arthroskopie mit Einkerbung der Kniebänder durchgeführt.

Befund:
Der Patient erscheint in normalem Schuhwerk. das Sohlenprofil ist beidseits normal abgenutzt. das Gangbild ist flüssig. Die Beinachsen erscheinen gerade. Die Oberschenkelmuskulatur ist symmetrisch mit Hypotrophie des M. vastus medialis.
Das rechte Knie ist frei bewglich. Die retropatellar ist ein Schnappen zu spüren. Das Zohlen Zeichen ist schwach positiv. Patella nicht übermäßig luxierbar der kippbar. Stabiles Gelenk ohne Meniskuszeichen.

Röntgen:

AP und seitliche Aufnahmen zeigen keine Gelenkspaltverschmälerungen. Die Patella Tangentialaufnahme zeigt diesen Befund.



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