Procedere:
Labor mit Laktat, Blutgruppe und EK's, Zugang, EKG, CT
Die Information der Patientin läßt Sie aufhören. Der
Sonobefund weist eine Erweiterung der Aorta auf über 6 cm auf mit thrombotischen Einschlüssen und wäre
sicherlich schon früher Anlass zur Intervention gewesen. Bis zum Beweis des
Gegenteils gehen Sie von einer Dissektion oder gedeckten Perforation eines
Bauchaortenaneursymas aus. Differentialdiagnostisch kommt natürlich auch eine
Divertikulitis in Betracht. Wegen der Kontrastmittelallergie wird mit dem
Radiologen zunächst das CT mit rektaler Füllung besprochen und, bei Verdacht
eines BAA, nachfolgend das Angio-CT unter vitaler Indikation.
CT Abdomen: