Zur Aufnahme kommt ein 86-jähriger Patient mit dem RTW aus
dem Pflegeheim. Dort wäre beim Betten eine Beinlängendifferenz aufgefallen. Ein
Sturz wurde bei dem ansonst mobilen Patienten nicht beobachtet worden.
Eigenanamnese:
Bei dem Patienten besteht eine senile Demenz, ein Diabetes,
ein Hypertonus, KHK sowie ASS Dauermedikation. Z.n. TEP rechts.
Sozialanamnese:
Der Patient lebt seit 6 Monaten im Pflegeheim. Dort wäre er
am Rollator auf Stationsebene mobil. Anghörige gibt es nicht.
Körperliche Untersuchung:
86-jähriger Patient in reduziertem AZ, schlank. Eine
gezielte Anamnese ist nicht möglich. Schmerzen werden jedoch nicht angegeben.
Das rechte Bein ist um ca 3 cm verkürzt und außenrotiert. Flexion und Extension
90/0/0°. Innen- und Außenrotation eingeschränkt aber schmerzfrei. Ab- und
Adduktion 20/0/0°. Becken stabil ohne lateralen Kompressionsschmerz. Reizolse
Narbe nach postriorem Zugang nach TEP.
Verdachtsdiagnose?
Was veranlassen Sie??
