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Mittwoch, 14. September 2016

Fall 57: Das schmerzhafte kindliche Knie



Ein 12-jähriger Junge stellt sich mit seiner Mutter vor. Vor 7 Woche habe er sich das linke Knie gestoßen. Er habe einige Tage lang Schmerzen unterhalb der Kniescheibe gehabt. Danach konnte er wieder mit seinem Fußballtraining beginnen. Seit 3 Tagen bestehen nun erneut Beschwerden, die beim Fußball besonders stark seien. Auch wäre das Knie dick geworden.

Eigenanamnese:
Keine Vorerkrankungen, keine Medikamente

Körperlicher Befund:
Der 12-jährige betritt das Untersuchungszimmer mit normalem Gangbild unter Vollbelastung. Asthenischer Typ. Größe 150 cm, 42 Kg.





Das linke Knie zeigt eine Weichteilverplumpung zwischen distale Patellaspitze und Tuberositas tibiae. Keine Rötung. Bei Palpation wirken die Weichteile vergröbert, jedoch nicht überwärmt oder fluktuierend. Kein Gelenkerguss. Patella mit Druckschmerz über dem distalen Pol. Keine Instabilität, keine Meniskuszeichen.

Was nun?