Gegen Mitternacht kommt eine 28-jährige Frau im Abendkleid in die Notaufnahme. Sie habe getanzt, als sie einen stechenden Schmerz am After gespürt habe. Beim Toilettengang habe sie eine Vorwölbung wie bei einer Hämorrhoide getastet. Geblutet habe es nicht.
Anamnestisch sind Hämorrhoiden in der Schwangerschaft bekannt. Diese hätten sich vor Jahren jedoch komplett zurückgebildet.
Untersuchung:
Die Patientin wirrd auf einem gynäkologischen Stuhl in Steinschnittlage gelagert. Bei ca 3.00 Uhr stellt sich eine livide Vorwölbung dar. Sie ist relativ derb und schmerzhaft bei Palpation. Beim Pressen ist sie relativ lage- und grüßenkonstant. Die Schleimhaut erscheint unauffällig. Eine Fissur ist nicht sichtbar.
