Um 18.57 wird eine alkoholisierte 47-jährige Frau mit dem Rettungsdienst eingewiesen. Sie sei nach einer Feier 2 Treppenstufen herabgefallen und auf die rechte Gesichtshälfte gestürzt. Bewußtlosigkeit habe nicht bestanden.Commotiozeichen werden nicht angegeben.
Keine wesentlichen Vorerkrankungen.
Bei Aufnahme ist die Patientin wach und ansprechbar. Die Sprache ist lallend. Sie ist in allen Qualitäten orientiert.
Im Gesicht besteht eine Schwellung über dem rechten Jochbein mit einsetzendem Brillenhämatom rechts. Druckschmerz über dem 2. Nervenaustrittspunkt. Die Augenmotilität ist erhalten. Pupillen isokor mit seitengleicher Lichtreaktion. Der Gesichtsschädel ist stabil.
Das Röntgenbild zeigt folgenden Befund:
Was fällt Ihnen sofort auf?
Was geschieht als nächstes?
