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Freitag, 23. August 2013

Fall 18: Blickdiagnose Lidschwellung Befunde 2

Aufgrund des Knisterns in den Weichteilen ändert sich Ihre Diagnose. "Knistern", das sich anfühlt wie ein "Schneeballknirschen" tritt bei Lufteinschlüssen in den Weichteilen auf. Unter Abwägung der Differentaildiagnosen (Gasbrand) entscheiden Sie sich für die Diagnose Pneumothorax!

Doch woher kommt ein Pneu?

Sie befragen noch einmal die Patientin. Die sagt Ihnen, dass sie vor 3 tagen mit der rechten Thoraxsseite auf eine Treppenstufe gefallen. Das erklärt Ihnene dann auch den rechtsbasalen Thoraxdruckschmerz. Es liegt damit der Verdacht eines traumatischen Pneus vor.

Obligat ist ein Röntgen Thorax. Was fällt hier auf?

Notfallambulanz.blogspot.com Pneumothorax